Boletín de la IACM 16 de octubre de 2007

IACM — Noticias del Congreso de la IACM de 2007 celebrado en Colonia

Los días 5-6 de octubre la IACM celebró su cuarto Congreso sobre Uso Médico de los Cannabinoides. A continuación, algunas ponencias presentadas:

(1) Científicos británicos evaluaron la tolerancia y eficacia de un extracto de cannabis (Sativex) a largo plazo en pacientes que sufren artritis reumatoide. 38 de los 53 sujetos elegidos entraron en el programa a largo plazo. El 70 por ciento de los pacientes concluyeron más de tres meses de tratamiento, y el 51 por ciento más de seis. La mejoría en la calidad del sueño y el dolor resultó similar en magnitud a los obtenidos con el tratamiento agudo, y no se detectó tolerancia a estos efectos beneficiosos o necesidad de aumento de la dosis con el Sativex con el paso del tiempo. (Resumen de Robson et al.)

(2) Científicos canadienses han realizado un estudio piloto comparando cuatro variedades de cannabis de distinta potencia (0, 2’5, 6 y 9’5 por ciento de THC) en pacientes con dolor neurológico. 23 enfermos con neuralgia crónica secundaria a un traumatismo o a cirugía y que no eran consumidores de cannabis recibieron las cuatro variedades durante cuatro períodos de cinco días separados por fases de nueve días. Los autores concluyen afirmando que fumar 25mg (una calada) de cannabis con el 9’5 por ciento de THC tres veces al día durante cinco días tiene un modesto efecto analgésico en el dolor neurológico crónico con mejoría del sueño. El fármaco fue bien tolerado. (Resumen de Ware et al.)

(3) Científicos españoles han demostrado que los cannabinoides previenen el desarrollo de la neuropatía periférica y las alteraciones del tránsito gastrointestinal inducida tras la administración crónica de quimioterapia en ratas. El cisplatino, agente quimioterápico, induce retraso en la ganancia de peso, neuropatía y retraso del tránsito intestinal. Cuando junto al cisplatino se administra determinado cannabinoide sintético, se retrasa tanto la neuropatía como el retraso del tránsito intestinal. (Resumen de Abalo et al.)

(4) Científicos israelitas han presentado un modelo en ratones del síndrome infantil de declive (failure-to-thrive) basado en una insuficiencia de endocannabinoides y/o receptores CB1. Llegan a la conclusión de que deben tenerse en cuenta a los cannabinoides como posible tratamiento para mejorar la ingesta de alimentos y el aumento de peso en los recién nacidos con síndrome de declive o con retraso del crecimiento. (Resumen Fride et al.)

(5) Científicos alemanes han presentado los datos retrospectivos de los efectos del dronabinol (THC) oral en 124 pacientes con dolor crónico. La intensidad media del dolor era de 7’6 antes del tratamiento y se redujo a 4’2 tras la administración del dronabinol. Los autores concluyen afirmando que el tratamiento con dronabinol en pacientes graves con dolor crónico en etapas avanzadas es altamente eficaz y bien tolerado. (Resumen de Konrad et al.)

(Fuente: Libro de resúmenes disponibles para su descarga en la web de la IACM:

http://www.cannabis-med.org/meeting/cologne2007/reader.pdf)

IACM — Premios IACM para Donald Abrams, Giovanni Marsicano, Mauro Maccarrone y Raphael Mechoulam

Durante la Asamblea General celebrada el 5 de octubre la IACM eligió una nueva Junta Directiva y una nueva presidenta. Durante la cena la IACM tuvo el honor de premiar a cuatro individuos por sus logros especiales en relación con la reintroducción del cannabis y los cannabinoides como medicamento. El Premio IACM 2007 al Investigador Clínico fue para Donald Abrams, el premio al Investigador Básico a Mauro Maccarrone, el premio al Joven Investigador a Giovanni Marsicano, y el Premio Especial a Raphael Mechoulam.

Kirsten Müeller Vahl, de la Medical School de Hannover, Alemania, fue elegida como la primera presidenta de la IACM. Los presidentes anteriores han sido Roger Pertwee (2005-2007), Raphael Mechoulam (2003-2005) y Franjo Grotenhermen (2000-2003). Como nuevos miembros de la Junta Directiva fueron nombrados Daniela Parolaro (Italia), Marta Durán (España), Mark Ware (Canadá) y Rudolf Brenneisen (Suiza). Y los siguientes fueron reelegidos: Roger Pertwee (RU), Ethan Russo (EE.UU.), Willy Notcutt (RU), Franjo Grotenhermen (Alemania) y Kurt Blaas (Austria). Clare Hodges (RU) fue reelegida como representante de los pacientes en la IACM. La Asamblea General, por sugerencia de la Junta de Directiva, eliminó de sus estatutos al Cuadro Consultivo como parte integrante de la IACM.

Noticias breves

Estados Unidos — El coste de la prohibición

Según un informe publicado en DrugScience.org, la prohibición del cannabis cuesta a los EE.UU. casi 42 millones de dólares al año entre el gasto de los procedimientos judiciales y las pérdidas por ingresos fiscales. Según el análisis, las autoridades legales gastan 10’7 billones de dólares al año en detener y enjuiciar a infractores relacionados con el cannabis. Además, la prohibición priva a los contribuyentes de 31’1 millones de dólares anuales. El informe está disponible en: http://www.drugscience.org/bcr/index.html (Fuente: DrugScience.org de octubre de 2007)

Ciencia — Conducción

Un grupo internacional de trabajo de 11 expertos procedentes de seis países distinto sugieren un límite de 7-10 ng / mL para el THC en sangre a la hora de poner un límite para poder conducir sin estar bajo la influencia del cannabis. Equivaldría a la concentración de alcohol en sangre de alrededor del 0’05 por ciento. El grupo afirma que la ley de tolerancia cero, que está en vigor en varios países y estados de los EE.UU., no está basada en la ciencia y clasifica a muchos no afectados como conductores bajo la influencia del cannabis. (Fuente: Grotenhermen F. Et al. Addiction 2007 Oct 4; [Versión electrónica ya disponible])

Ciencia — Enfermedad por déficit de atención / hiperactividad

Un estudio realizado con 760 mujeres y 752 hombres gemelos muestra que los niños con enfermedad por déficit de atención / hiperactividad (EDAH) corren un mayor riesgo de dependencia a la nicotina, y de consumir/depender del cannabis. Un caso publicado con anterioridad en Alemania mostraba a un paciente con EDAH que casi quedaba asintomático tras el consumo de cannabis. (Fuente: Elkins IJ, et al. Arch Gen Psychiatry 2007;64(10):1145-52)

Ciencia — Psicosis

Un artículo de un científico británico compara, desde un punto de vista histórico, la investigación existente respecto a la asociación entre el consumo de alcohol y la psicosis con la existente sobre la asociación entre el cannabis y la psicosis. Los paralelismos obtenidos de la investigación de las consecuencias psicológicas del uso del alcohol concuerdan con el actual debate en torno a la relación entre cannabis y psicosis, “por lo que urge ser cauto a la hora de afirmar que el cannabis es necesariamente 'la causa'.”(Fuente: Crome IB. Crim Behav Ment Health 2007;17(4):204-14.)

Ciencia — Enfermedad de Parkinson

Investigaciones realizadas por científicos de la Universidad de Texas han demostrado que un cannabinoide sintético, que se acopla a los receptores CB1, es capaz de reducir el movimiento disquinético en un modelo de enfermedad de parkinson en ratas. La disquinesia es un efecto secundario frecuente de los medicamentos utilizados en el tratamiento de dicha patología. (Fuente: Morgese MG et al. Exp Neurol 2007 Aug 22; [Versión electrónica ya disponible])