IACM-Bulletin du 16 décembre 2000

Science — Le cannabis bénéfique pour la douleur chez la plupart des patients selon une étude britannique

Sept des 10 patients participant à un projet de recherche sur les propriétés analgésiques du cannabis, à l'hôpital Jame Paget de Norfolk (RU), ont été soulagés par le cannabis, selon la déclaration d'un médecin le 8 décembre. L'essai clinique avait reçu une autorisation en avril 2000.

Le Dr William Notcutt, qui dirige l'étude, a qualifié les résultats de "très acceptables". "Jusqu'à maintenant, entre 70 et 80% des patients ont ressenti une amélioration."

"Ce sont vraiment de très bons résultats pour les patients souffrant de douleurs chroniques, même si les bénéfices du cannabis ne se retrouvent pas seulement dans la douleur, mais également dans la qualité de vie," a-t-il ajouté. "Si vous essayez de guérir les douleurs chroniques et que vous trouvez un traitement bénéfique dans 30% des cas, alors c'est déjà un grand résultat."

Les patients ont reçu différents médicaments à base de cannabis administrés à l'aide de dispositifs qui pulvérisent le cannabis sous la langue (spray).

(Source : PA News du 8 décembre 2000)

Etats-Unis — La Cour Suprême consent à se prononcer sur l'usage médical de la marijuana

La Cour Suprême américaine a déclaré le 27 novembre qu'elle déciderait si oui ou non la marijuana peut être distribuée à des fins médicales aux patients gravement malades, une affaire qui oppose le gouvernement féféral à l'Oakland Cannabis Buyers' Cooperative. La haute cour a donné son accord pour entendre le Federal Justice Department en appel d'une décision qui autoriserait les clubs de marijuana en Californie à reprendre ce service pour les patients chez qui le cannabis s'avère être une nécessité médicale.

La décision de la cour d'entendre cette affaire marque le dernier développement dans un conflit entre les lois fédérales sur les stupéfiants, qui interdisent la distribution de marijuana, et une initiative de 1996 votée par les électeurs de Californie, connue sous le nom de Proposition 215, qui permet aux patients gravement malades de cultiver et d'utiliser la marijuana avec la recommandation d'un médecin.

En 1998, le Département de la Justice avait obtenu un arrêt de suspension du Juge Charles Breyer à San Francisco qui interdisait à l'Oakland Cannabis Buyers' Cooperative et aux autres clubs de marijuana médicale similaires de distribuer du cannabis. Une cour d'appel a cependant donné raison au club en 1999.

En juillet 2000, le juge Breyer a déclaré que le club pourrait distribuer de la marijuana aux malades confrontés à un "risque imminent" dû à une maladie grave. Le Département de Justice fédérale a fait appel devant la Cour Suprême. En août 2000, la Cour Suprême a voté à 7 voix contre 1 l'interdiction au club de distribuer du cannabis tant que l'affaire est en appel.

La Cour Suprême débattra de cette affaire l'année prochaine, la décision devant être rendue d'ici fin juin 2001.

(Sources : Reuters du 27 novembre, AP du 27 novembre 2000, New York Times du 27 novembre 2000)

Science — Les cannabinoïdes pourraient être utiles dans certaines formes de diarrhée

Les cannabinoïdes diminuent les sécrétions dans l'intestin grêle. Ainsi, "ils pourraient avoir un potentiel thérapeutique pour les diarrhées difficiles à traiter avec les thérapies disponibles," selon les déclarations de chercheurs de l'Oklahoma Foundation for Digestive Research à Oklahoma/Etats-Unis dans un article du European Journal of Pharmacology, du 8 décembre.

Une stimulation électrique in vitro a provoqué une sécretion dans l'intestin grêle chez des rats, réaction atténuée par un cannabinoïde (WIN 55212-2). Cette inhibition de la sécretion a été renversée par l'antagoniste du récepteur 1 aux cannabinoïdes, le SR141716A. Le cannabinoïde n'a eu aucun effet sur la sécrétion stimulée par l'acétylcholine.

Ces résultats montrent que les cannabinoïdes inhibent la sécrétion à médiation neurale via les récepteurs CB1 aux cannabinoïdes et peuvent être utiles dans certaines formes de diarrhée.

(Source : Tyler K, et al: Inhibition of small intestinal secretion by cannabinoids is CB(1) receptor-mediated in rats. Eur J Pharmacol 2000;409:207-211)

En bref

Etats-Unis

Une série de vidéos sur le forum de 13 heures de la Première Conférence Clinique Nationale sur le Cannabis Thérapeutique, qui s'est déroulée à l'Université américaine de l'Iowa les 7 et 8 Avril 2000, est disponible au prix de $175. Les présentations individuelles coûtent $15. Email : Patients@medicalcannabis.com, ou : www.medicalcannabis.com, cliquez sur Iowa conference, puis sur le formulaire de commande de la vidéo.

Science

Une nouvelle étude de la Johns Hopkins School of Public Health à Baltimore (Etats-Unis), publiée dans le numéro de décembre du Journal of Addictive Diseases montre que le tabac est un tremplin vers la drogue, si on utilise les mêmes critères discutables généralement appliqués à la marijuana. Les participants ayant déjà fumé étaient sept fois plus susceptibles d'avoir essayé la marijuana, sept fois plus d'avoir essayé la cocaïne, et 16 fois plus d'avoir essayé l'héroïne. L'étude est basée sur des informations recueillies lors de visites privées au domicile de 17.809 participants. (Source : U.S. Newswire du 6 décembre 2000)

Science

La teneur en THC des graines de chanvre psychotrope et de chanvre à fibres a été analysée. Les graines du type psychotrope contiennent des niveaux de THC beaucoup plus importants (35,6-124 microg/g) que celles du type à fibres (0-12 microg/g). La plus grande partie du THC se situe à la surface des graines. Les coques des graines de cannabis de type psychotrope et à fibres contiennent respectivement moins de 2 et 0,5 microgrammes de THC par gramme de graines. (Source : Ross SA, et al. : GC-MS analysis of the total delta9-THC content of both drug- and fibre-type cannabis seeds. J Anal Toxicol 2000;24:715-717.)

Nouvelle-Zélande

La Nouvelle Zélande va réviser officiellement sa politique envers le cannabis. Un sous-comité parlementaire, le Health Select Committee, doit mener une étude en 2001 et lance un appel de participation aux groupes ou personnes intéressées. Les demandes doivent être adressées à : The Clerk, The Health Select Committee, Parliament Buildings, Wellington, New Zealand, et envoyées avant le 7 février 2001. Les termes de référence sont : "S'informer sur les stratégies de santé publique et de promotion de la santé les plus efficaces pour minimiser l'usage et les risques associés au cannabis, et par conséquent le statut juridique du cannabis le plus approprié." Des détails sur la rédaction des demandes dans un contexe Néozélandais sont disponibles sur : http://www.clerk.parliament.govt.nz/publications/.