IACM-Bulletin du 30 juin 2001

Etats-Unis — L'American Medical Association conteste la pénalisation des patients et des médecins

Une proposition qui vise à approuver l'usage limité de la marijuana pour les patients gravement malades a été rejetée le 18 juin lors de l'assemblée générale de l'American Medical Association (AMA). L'AMA a préféré laisser leur libre arbitre aux médecins.

Alors que les 547 délégués ont déclaré qu'il n'existe pas de preuve scientifique qui établit l'utilité médicale de la marijuana, ils ont réaffirmé, dans une résolution le 19 juin, leur opposition à la pénalisation des patients ou des médecins qui l'utilisent. "Une fois encore, notre justification est qu'aucune sanction pénale ne doit être appliquée pour usage de marijuana, et d'encourager nos patients à discuter de cela librement avec leurs médecins," a déclaré le Dr. Herman Abromowitz à propos de la résolution.

(Sources : Reuters du 19 juin 2001, Associated Press du 19 juin 2001)

Canada — Les cultivateurs de cannabis pourront obtenir une licence

Canada : Les cultivateurs de cannabis pourront obtenir une licence

Les représentants du ministère de la santé Canadien (Health Canada) ont déclaré que d'ici à fin juillet, les cultivateurs de marijuana pourront demander des licences spéciales pour produire légalement des petites quantités de cannabis destinées aux personnes atteintes de maladies chroniques.

Depuis 1999, plus de 250 Canadiens ont reçu l'autorisation du gouvernement pour fumer de la marijuana à des fins médicales et bien d'autres encore pourront en faire la demande quand les nouvelles réglementations seront en vigueur. Le gouvernement est sous pression pour que les nouvelles réglementations soient prêtes à être mises application d'ici à la fin juillet. L'an dernier, une cour d'appel de l'Ontario avait donné au gouvernement jusqu'au 31 juillet pour améliorer l'accès à l'usage médical de la marijuana.

(Source : Seattle Times du 17 juin 2001)

Science — L'usage du cannabis provoque rarement des crises cardiaques chez les personnes atteintes de coronaropathie

Une étude publiée dans un récent numéro du journal Circulation indique que fumer du cannabis augmente modérément le risque de crise cardiaque chez les usagers d'âge moyen et plus âgés pendant la première heure qui suit l'usage de cette substance. Une petite partie des patients ayant eu une crise cardiaque (0,2%) avait fumé du cannabis peu de temps avant le début des symptômes.

Sur les 3882 patients ayant eu une crise cardiaque, 124 ont déclaré avoir fumé de la marijuana l'année précédente, parmi lesquels 9 dans l'heure où les symptômes de la crise cardiaque sont apparus. L'âge moyen des usagers de cannabis était d'environ 44 ans, dont 23% d'entre eux âgés de 50 à 69 ans. Le risque de survenue d'une crise cadiaque était significativement 4,8 fois plus élevé par rapport à la valeur de départ (95% intervalle de confiance : 2.4-9.5) dans la première heure de consommation du cannabis. Dans la deuxième heure, il était 1,7 fois plus important et il est ensuite revenu à la valeur de départ.

L'usage du cannabis augmente la fréquence cardiaque d'environ 40 battements par minute. Il peut aussi provoquer une augmentation de la tension artérielle quand la personne est allongée et la diminuer quand elle se lève. Avec un usage régulier, une tolérance à ses effets se développe.

Selon la publication du Dr Murray Mittleman, professeur à la Harvard Medical School et directeur du département d'épidémiologie cardiovasculaire au Centre Médical de Beth Israel-Deaconess, et de ses collègues fumer de la marijuana est "rarement un facteur déclenchant d'infarctus du myocarde". Il indique que la consommation de cannabis est à peu près aussi risquée que la marche pour une personne active ayant une maladie du cœur ou le sexe pour un malade ayant une vie sédentaire.

(Source : Mittleman MA, et al. Circulation. 2001;103:2805, United Press International du 11 juin 2001, Reuters du 11 juin 2001, Boston Globe du 12 juin 2001)

En bref

Hollande

Mutuelle Amicon

La mutuelle Amicon envisage le paiement pour l'usage médical du cannabis. Le cannabis serait délivré par l'Association des Usagers de Cannabis de Enschede (VEC, Vereniging van Enschedese Cannabisconsumenten). VEC distribue de la marijuana cultivée sans produits chimiques à environ 4.000 personnes, parmi lesquelles environ 250 malades. (Source : De Twentsche Courant Tubantia du 14 juin 2001)

Hollande

GW entre en bourse

GW Pharmaceuticals a déclaré le 19 juin avoir augmenté le volume d'une offre publique initiale (IPO) suite à un vif intérêt des investisseurs. La société a levé 25 millions de livres ($ 34,8 millions), soit neuf millions de livres de plus que prévu initialement. GW attend l'autorisation en 2003 des services réglementaires britanniques pour son premier médicament à base de cannabis. (Source : Reuters du 21 Juin 2001)

Canada

Grant Krieger

Le 20 juin, la cour a donné raison à Grant Krieger, un activiste en faveur de l'usage médical de la marijuana, d'avoir enfreint la loi et vendu du cannabis à des malades chroniques. Krieger, 46 ans, est atteint de sclérose en plaques et se bat depuis plus de 5 ans pour obtenir la légalisation de cette substance à des fins médicales. Il avait été inculpé de possession dans un but de trafic. (Source : Canadian Press du 21 juin 2001)

Etats-Unis

Nevada

Le Gouverneur Kenny Guinn a signé une loi sur l'usage du cannabis à des fins médicales. Elle permet aux patients ou à leurs aide-soignants de posséder jusqu'à sept plants pour usage personnel. Cette loi est similaire à celles qui existent dans l'Oregon et le Maine. (Source : American Medical News du 25 juin 2001)

Etats-Unis

Conséquences de la décision de la Cour Suprême

Un mois après que la Cour Suprême ait déclaré illégal pour des tiers de vendre de la marijuana pour usage médical, la décision semble n'avoir que peu d'effets dans les huit états qui ont passé des loi en faveur de la marijuana médicale. L'administration Bush n'a pas entrepris d'action publique pour mettre en application la décision et elle est restée silencieuse quant à sa prochaine intervention. (Source : Associated Press du 14 juin 2001)

France

L'usage médical devant le tribunal

Le 29 mai, le tribunal administratif de Paris a rejeté la possibilité d'importer du cannabis pour usage médical. Au nom de 10 personnes atteintes de maladies incurables, le Mouvement de Légalisation Contrôlée (MLC) avait fait une demande pour l'importation de 10 kg de cannabis. (Source : AFP du 29 mai 2001)